湿疹和荨麻疹在症状上存在明显的区别，主要表现在以下几个方面：
一、皮损外观
湿疹：湿疹的皮损表现为多形性损害，包括丘疹、红斑、糜烂、渗出等。在急性期，湿疹常表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。随着病情发展，红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。
荨麻疹：荨麻疹的皮损主要表现为风团，患者常突然自觉皮肤瘙痒，很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有时风团可呈苍白色。
二、持续时间
湿疹：湿疹的持续时间较长，常反复发作，即便治好，也可能在二年同一时间同一位置再次发作。病情时轻时重，可能延续数个月或更久。
荨麻疹：荨麻疹的皮损持续时间相对较短，一般数分钟至数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，不留痕迹。但新风团可此起彼伏，不断发生，皮损持续时间一般不超过24小时。
三、伴随症状
湿疹：湿疹的伴随症状相对较轻，一般不累及呼吸道及胃肠道。湿疹继发感染则可能形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大，并可能出现发热等症状。如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。
荨麻疹：荨麻疹的伴随症状可能较重，病情严重者可伴有心慌、烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状。胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。累及喉头、支气管时可出现呼吸困难，甚至窒息。感染引起者可出现寒战高热、脉速等全身中毒症状。
综上所述，湿疹和荨麻疹在皮损外观、持续时间和伴随症状等方面存在显著差异。这些差异有助于我们在临床上对这两种疾病进行区分和诊断。如果出现相关症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
