过敏性紫癜和过敏性荨麻疹在多个方面存在显著差异，以下是它们之间的主要区别：
一、病变部位
过敏性紫癜：主要累及皮肤、黏膜以及系统器官的小血管，特别是皮肤、关节、肠道和肾脏的小血管。
过敏性荨麻疹：病变主要局限于皮肤，表现为皮肤表面的风团和红斑。
二、病因
过敏性紫癜：病因尚不明确，但可能涉及感染（如细菌、病毒、寄生虫等）、免疫紊乱、遗传等多种因素。感染因素中以呼吸道感染为常见，其他还包括寄生虫感染等。此外，药物（如抗生素、解热镇痛药等）和食物（如鱼、虾、蟹等异性蛋白食物）也可能是诱因。
过敏性荨麻疹：主要由过敏性机理引起，常见的病因包括食物（如异种蛋白质食物）、药物（如抗生素、解热镇痛药等）、感染（如细菌、病毒等）以及环境因素（如花粉、尘螨等）。当人体接触这些过敏原时，会产生特异抗体IgE，进而引发过敏反应。
三、症状
过敏性紫癜：
皮肤症状：主要表现为皮肤紫癜，紫癜多对称分布于双下肢及臀部，也可出现在上肢、躯干等部位。紫癜初起时呈紫红色斑丘疹，按压不褪色，随后可转变为暗紫色，呈棕褐色而消退。
关节症状：部分患者会有关节肿痛的表现，多累及大关节，如膝关节、踝关节等。
胃肠道症状：约三分之二的患者会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等胃肠道症状。
肾脏症状：约三分之一到二分之一的患者会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿等。
过敏性荨麻疹：
皮肤症状：主要表现为皮肤瘙痒、红斑、风团等症状。风团的大小和形态不一，可相互融合成大片，伴有明显瘙痒。风团一般数小时内即可消退，但新的风团可反复出现。
全身症状：严重时可能伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐等全身症状，甚至可能出现过敏性休克。当累及消化道时，可出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状；累及喉头和支气管时，可导致喉头水肿、呼吸困难等严重症状。
四、病程与预后
过敏性紫癜：为自限性疾病，但病程可能较长，且部分患者可能复发或并发肾脏损害等严重并发症。若存在肾脏受累，则预后较差。
过敏性荨麻疹：病程相对较短，一般24小时内可自行消退。但慢性荨麻疹可能反复发作达数月甚至数年。在去除过敏原并经过治疗后，一般预后较好。
五、治疗方式
过敏性紫癜：治疗需根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括去除诱因、抗过敏治疗（如使用抗组胺药物）、对症治疗（如使用非甾体炎药缓解关节肿痛）等。重症患者可能需要联合使用免疫抑制剂等药物。
过敏性荨麻疹：治疗主要是避免接触过敏原，并使用抗组胺药物进行止痒治疗。对于严重病例，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗。
综上所述，过敏性紫癜和过敏性荨麻疹在病变部位、病因、症状、病程与预后以及治疗方式等方面均存在显著差异。因此，在面对疑似症状时，应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
